在备孕群体中，不少夫妻会遇到长时间难以受孕的困扰，除了卵子精子质量等因素外，子宫作为胚胎着床和发育的关键场所，其健康状况往往起着决定性作用。一些潜藏的子宫疾病，会悄悄成为阻碍受孕的隐形屏障，影响着备孕的成功率。
子宫发育畸形是影响受孕的常见先天问题。常见的类型包括双子宫双角子宫纵隔子宫等，这类畸形多由胚胎时期生殖器官发育异常导致。有相关研究数据显示，子宫发育畸形人群的自然受孕率显著低于子宫结构正常人群，这是因为畸形的子宫会改变宫腔形态，不仅会降低受精卵着床的成功率，即便成功着床，也容易因宫腔空间不足或内膜血供不均，引发早期流产或胚胎停育。
子宫内膜相关问题，更是直接影响受孕的核心因素。一方面是子宫内膜过薄，正常受孕需要一定厚度的子宫内膜来支撑胚胎着床，而内分泌失调多次人工流产刮宫等宫腔操作，会损伤子宫内膜基底层，导致内膜厚度不足。此时受精卵难以在宫腔内稳定附着，即便勉强着床，也可能因无法获取充足营养而停止发育。另一方面是子宫内膜异位症，异位的内膜组织会引发盆腔广泛粘连，不仅会影响输卵管的拾卵和运输功能，还会改变盆腔内环境，产生的炎症因子会对精子和胚胎造成不良影响，大幅降低受孕概率。
子宫肌瘤是否影响受孕，取决于肌瘤的位置和大小。如果肌瘤长在黏膜下，会直接占据宫腔空间，破坏宫腔的正常形态，阻碍受精卵着床；若肌瘤体积较大，即便长在肌壁间，也可能压迫宫腔导致形态改变，同时影响子宫的正常收缩和内膜血供。不过，浆膜下肌瘤因向外生长不影响宫腔内部环境，对受孕的影响相对较小。对于有备孕计划的女性，若肌瘤已经影响到宫腔形态，通常需要在医生指导下进行干预处理。
宫腔粘连多由反复流产刮宫等宫腔操作引发，这类操作会损伤子宫内膜，导致宫腔内出现不同程度的粘连。粘连会直接缩小宫腔容积，破坏内膜的完整性，使得受精卵无处着床，同时还会影响内膜的正常血供，即便有少量内膜可供着床，也难以支撑胚胎后续发育。预防宫腔粘连的关键在于减少不必要的宫腔操作，若已经出现粘连，需通过专业手术分离粘连组织，并配合后续治疗促进内膜修复。
伍女士曾因纵隔子宫困扰多年，和丈夫备孕两年多始终没有消息，检查后才发现是子宫纵隔导致胚胎无法正常着床。在接受纵隔切除手术后，她的宫腔形态恢复正常，术后调理一段时间便成功受孕，顺利诞下健康宝宝。还有一位因多次人工流产导致宫腔粘连的女性，通过粘连分离手术和术后内膜修复治疗，也最终实现了做母亲的愿望。这些案例也让更多人意识到，及时排查和处理子宫相关疾病，对于备孕成功有着重要意义。
